Долгое время рентген считался единственным эффективным диагностическим тестом, пока не появилась альтернатива в виде более прогрессивных методов исследования — МРТ, КТ и УЗИ. Ультразвуковая диагностика пользуется заслуженной популярностью не просто так. Метод зарекомендовал себя как один из самых безвредных, результативных, и, что немаловажно, финансово доступных. В материале сравним УЗИ с рентгеном — определим ключевые отличия и сходства этих диагностических процедур.
Чем ультразвук отличается от рентгенографии
В современной медицине одни процедуры могут заменять другими, но чаще всего их комбинируют для получения развернутой клинической картины с целью постановки точного диагноза. Сегодня пациенты имеют несколько размытое представление об этих методиках, считая их недостаточно безопасными для здоровья, при этом совершенно игнорируя информативность каждого теста.
Данные методики объединяет единая цель — получение диагностического изображения, то есть, снимка внутренних структур (органов, тканей). На основе «рисунка» специалист может судить о состоянии организма, диагностировать патологии, контролировать процесс лечения. Разница между УЗИ и рентгеном заключается в активных элементах, используемых для визуализации исследуемой области. Они по-разному воздействуют на структуры, а потому дают разный результат.
Рентгенография
В основе рентгенологического метода диагностики — электромагнитные лучи высокой частоты, которые проходят через мягкие структуры (мышцы, органы), но задерживаются внутри плотных образований (скелет).
Строительным материалом костей является кальций. Из всех химических элементов в организме человека он обладает наибольшим атомным числом, собственно, поэтому костные структуры так хорошо визуализируются на рентгене. Что касается мягких тканей, то они содержат соединения с низким зарядовым числом (водород, кислород, азот). На снимке кости выделяются белым цветом, а внутренние органы — едва заметными светлыми силуэтами.
Рентген эффективнее УЗИ, когда речь идет о диагностике структурных компонентов скелета. При помощи рентгеновского излучения выявляют патологические изменения в костной ткани, а также всевозможные травмы костей, такие как вывихи и переломы. Не менее широко рентгенография применяется в стоматологии, например, когда нужно сделать прицельный снимок зуба.
Внутренние органы реже «смотрят» посредством рентгенографии. Это связано с трудностями визуализации. Так, чтобы органы ЖКТ четко отображались на снимке, перед процедурой пациент должен выпить контрастное вещество (бариевую смесь). Очевидно, что в обследовании мягких тканей УЗИ лучше, чем рентген. Но только рентгенологические методы способны дать полное представление о состоянии легких, причем наибольшей информативностью обладает флюорография.
Ультразвуковая диагностика
Метод УЗИ основывается на применении высокочастотных звуковых волн, которые проникают сквозь ткани организма, а затем отражаются от исследуемых структур. Изображение формируется за счет преобразования вернувшихся сигналов в цифровую форму — датчик подает ультразвуковые волны вглубь тела, а после обработки информации выводит картинку на монитор.
Для улучшения проводимости ультразвука врач наносит на кожу пациента вязкий гель, а сам датчик передвигает только в области расположения нужного органа. На монохромном изображении белым цветом визуализируются структуры, отражающие УЗ-волны, а черным — жидкая среда, поглощающая их.
Уровень визуализации при сканировании ультразвуком зависит не от химического состава тканей, а от их плотности. В этом разница между УЗИ и рентгеном. Четче всего на снимке отображаются плотные органы (печень, селезенка).
Используя ультразвуковые волны, можно исследовать все внутренние структуры — от желчного пузыря до сердца, включая органы, наполненные воздухом (желудок, кишечник, легкие). О состоянии последних УЗИ позволяет судить лишь поверхностно.
Что лучше для исследования органов брюшной полости — рентген или УЗИ? Если говорить о простоте подготовки к процедуре, то победителей здесь нет.
Чтобы просветить пищеварительный тракт рентгеновскими лучами, потребуется контрастирование сульфатом бария, а для осмотра органов ЖКТ на ультразвуке — соблюдение трехдневной диеты ради уменьшения вздутия живота и 8-часовое голодание с целью предотвращения выработки желудочного сока. Перед началом УЗИ желудок и кишечник наполняют водой — это делает изучение полых органов доступным.
УЗ-сканирование или рентгенография – какой метод лучше
Ультразвук визуализирует все внутренние органы, в том числе те, что не удается сканировать посредством традиционного рентгенологического исследования. Сюда относится поджелудочная железа, печень и селезенка — к ним неприменим контраст.
Использование ультразвуковых волн в травматологии также показывает лучшие результаты, ведь помимо костных структур, УЗ-датчик считывает данные о состоянии суставов, хрящевых тканей, связочного аппарата и т. д. Можно сделать вывод, что УЗИ информативнее рентгена, или как минимум универсальнее.
При обследовании сосудов шеи оба метода показывают хороший результат, но что же лучше — рентген или УЗИ? Ангиография дает больше информации о сосудистой системе, хотя ее сложнее проводить, поскольку требуется введение контраста в артерию.
Для сканирования УЗ-волнами подготовка не нужна, однако процедура чаще назначается в качестве первичной диагностики, а в случае обнаружения отклонений диагноз подтверждают при помощи лучевого исследования.
Действительно ли УЗИ безопаснее рентгена
Кажется, что по безопасности проведения рентген проигрывает УЗИ. Различие методов в том, что ионизирующая радиация вредна для здоровья человека, тогда как высокочастотные сигналы абсолютно безвредны, потому что не имеют ничего общего с лучевым воздействием.
Однако это не относится к цифровым рентгеновским аппаратам — они излучают дозу в десятки раз ниже, чем устаревший пленочный рентген. Несмотря на это, нежелательно делать рентгенографию чаще 1 раза в год, а беременным женщинам и грудным детям процедура противопоказана.
Что лучше выявляет дисплазию тазобедренного сустава у детей — УЗИ или рентген? Поскольку из-за лучевой нагрузки проведение рентгенографии полугодовалым малышам не представляется возможным, патологию чаще диагностируют посредством ультразвука. До широкого применения УЗИ-аппаратов заболевание редко замечали на ранней стадии развития, поэтому впоследствии у ребенка проявлялась «утиная походка», сопровождающаяся болями в коленях и голеностопе.
УЗИ или МРТ
Подробно вопрос, что лучше УЗИ или МРТ, мы рассмотрели в отдельной статье нашего блога. Магнитно-резонансная томография (МРТ) основывается на использовании мощного магнитного поля, а не ионизирующего излучения. В отличие от рентгена, МРТ не вредит организму, как и УЗИ. Если сравнивать информативность методов, томография направлена на обширное обследование, соответственно, с ее помощью удается получить более полную оценку здоровья. Стоимость МРТ на порядок выше прайса УЗИ, поэтому задействование томографа не всегда целесообразно.
Например, если специалиста интересует только состояние сосудов шеи, УЗИ или рентгена будет вполне достаточно. МРТ шейного отдела позвоночника осуществляют, когда требуется подробное исследование межпозвоночных дисков и спинного мозга, а также окружающих мягких тканей.
Хотя безопасность — не единственное, чем отличается УЗИ от рентгена, но именно она является одним из решающих факторов при выборе метода диагностики.
Клиника «УЗИ+» предлагает услуги узкопрофильных специалистов, которые выполняют ультразвуковое обследование и рентген на дому в Москве. Мы используем диагностическое оборудование экспертного класса — портативные аппараты, не уступающие по информативности стационарным установкам.