Заболеваемость раком в России растет: ежегодно злокачественные опухоли находят у 600 тыс. россиян. Высокая смертность на уровне 50 % связана с тем, что в большинстве случаев онкологию диагностируют на стадиях активного прогрессирования, когда у больного появляется характерная симптоматика. Шансы победить рак на данном этапе развития уже невелики.
Хорошие результаты в ранней диагностике онкологических заболеваний показывает УЗИ — сканирование внутренних структур с помощью ультразвуковых волн. Сегодня мы вместе со специалистами клиники «УЗИ+» поговорим о том, можно ли увидеть рак на УЗИ на ранних стадиях и как часто стоит проходить обследования.
Преимущества УЗИ как диагностического метода
С целью профилактики раковых патологий специалисты рекомендуют обследоваться каждые полгода. Из всех способов визуализации УЗИ является наиболее безопасным, поэтому идеально подходит для регулярной диагностики. В отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии, во время ультразвукового исследования организм не подвергается воздействию вредных излучений. К тому же, УЗ-сканирование выполняется в разы быстрее, а стоит дешевле других обследований.
Можно ли по УЗИ определить онкологию до появления симптомов? Современные УЗИ-аппараты позволяют визуализировать даже малейшие изменения в структуре органов и тканей, например, внутренние узелки, разрастание клеток и т. д. Для подтверждения диагноза специалист изучает подозрительные участки путем лабораторного исследования — пункционной биопсии. Чтобы правильно выполнить забор биоматериала, процедура также проводится под контролем УЗИ.
Ультразвук применяется не только для первичного скрининга. Посредством плановых УЗИ онколог оценивает результаты лечения — смотрит, удалось ли остановить рост опухоли или по крайне мере замедлить его. Пациентов обследуют в перерывах между курсами химиотерапии. Поскольку в это время организм максимально ослаблен, а иммунитет почти на нуле, отсутствие лучевой нагрузки становится плюсом. Портативные модели УЗИ-аппаратов позволяют организовать мониторинг рака прямо на дому, освобождая больного от мучительных поездок в медучреждения.
Что визуализируется на УЗИ
Используя УЗ-волны, можно проверить на рак почти все органы. На экране исследуемый участок отображается в черно-белых оттенках, поэтому отличные по структуре новообразования видны очень хорошо. Специалист оценивает внешний вид «пятна» на изображении — его размеры и контуры, плотность и локализацию, особенности кровотока. Можно ли увидеть рак на УЗИ и определить его стадию? Об этом позволяет судить величина опухоли и степень ее прорастания внутри органов.
УЗИ имеет еще одно важное преимущество над МРТ и КТ — возможность исследовать структуры в режиме реального времени. Так, чтобы лучше рассмотреть образование, врач может менять угол обзора, размещая датчик в наиболее выгодных для визуализации положениях. Для диагностики опухолей в паренхиматозных органах (печени, почках, поджелудочной железе), проводится эластография — разновидность УЗД, позволяющая обнаружить структурные изменения тканей.
Если регулярно обследоваться, УЗИ может показать изменения, предшествующие появлению рака — предраковое состояние. Пациент должен систематически проходить УЗИ, чтобы не пропустить начало развития патологии. Это особенно важно в случаях, когда есть предрасположенность к агрессивным формам рака, которые прогрессируют очень быстро — например, плохая наследственность.
Использование УЗИ для диагностики онкологии
Согласно медицинской статистике, наиболее подвержены онкологическим заболеваниям люди после 50-60 лет: именно им рекомендованы регулярные профилактические обследования. Впрочем, рак «молодеет»: например, маммологи настаивают на скрининге хотя бы раз в несколько лет для женщин, начиная с 30 лет.
Раковые клетки поражают разные органы, поэтому в зависимости от области исследования проведение ультразвука будет отличаться. Далее разберемся, какой рак можно увидеть на УЗИ чаще всего.
Рак шейки матки
Можно ли по УЗИ определить рак шейки матки? Этот вопрос часто звучит в гинекологическом кабинете. Заметить опухолевидное новообразование на ультразвуке реально только в том случае, если его размеры достигли 3 мм. Наибольшей информативностью обладает трансвагинальное УЗИ (цервикометрия), при выполнении которого датчик вводится во влагалище женщины. Это позволяет исследовать проблемный участок изнутри. Чтобы подтвердить диагноз, врач-гинеколог выполняет кольпоскопию и берет мазки для проведения определенных анализов.
Рак толстой кишки
Почти в 80 % случаев онкологию толстой кишки диагностируют на последних стадиях. Все дело в том, что симптомы проявляются слишком поздно. Видно ли на УЗИ колоректальный рак? Еще несколько лет назад исследование полых органов ультразвуком было малоэффективным, но с развитием технологий ситуация изменилась. Новое оборудование позволяет увидеть опухоль на УЗИ, а также оценить степень поражения органа раковыми клетками. Обследование выполняется внутриполостным способом — через введение ректального датчика непосредственно в кишечник.
Рак молочной железы
Несмотря на то, что обследование груди на наличие уплотнений может проводиться методом пальпации, обнаружить рак таким способом даже специалисту не всегда под силу. На ранних стадиях узелки очень маленькие и почти не прощупываются, поэтому женщина долгое время не догадывается о заболевании. Сегодня определить онкологию груди можно по УЗИ — пациентка раздевается и ложится на кушетку, а врач поочередно «сканирует» молочные железы. Чтобы установить природу новообразования, дополнительно гинеколог назначает биопсию.
Рак желудка
Как метод диагностики рака ультразвук хорош, только когда опухоль достигает крупных размеров — от 2 см. Может ли УЗИ выявить онкологию желудка на начальной стадии? Возможностей УЗД-сканера недостаточно для того, чтобы всесторонне исследовать полый орган, а потому мелкие новообразования часто не визуализируются. Если у человека есть предраковые заболевания, такие как полипы, эрозия или язва, для обследования желудка лучше выбрать гастроскопию — осмотр органа через ввод в его полость длинного эластичного зонда с камерой.
Рак простаты
Определяет ли УЗИ рак предстательной железы? Да, ультразвуковое сканирование позволяет выявить проблемные участки, которые явно нарушают однородность тканей. Наиболее эффективным методом является трансректальное УЗИ — только введение датчика в прямую кишку может обеспечить высокую визуализацию простаты. Однако нужно иметь в виду, что наличие очагов еще не говорит об онкологии: для постановки точного диагноза проводится биопсия.
Можно ли по УЗИ отличить доброкачественную опухоль от злокачественной
Опытный специалист знает, как рак выглядит на УЗИ. Он сразу видит признаки, характерные для злокачественных новообразований — неправильная форма, «смазанные» контуры, неоднородная структура, высокая плотность тканей. Еще одним показателем развития патологического процесса является присутствие в узле собственного кровотока, которого у доброкачественных опухолей быть не может. Но того, как на УЗИ выглядит раковая опухоль, недостаточно. Так, говорить о диагнозе можно только после получения результатов других диагностических процедур — в частности, биопсии.
Клиника «УЗИ+» в Москве предлагает пройти ультразвуковое сканирование на дому. Это отличная возможность для людей, которые ценят комфорт или не могут выбраться на обследование из-за плотного графика или плохого самочувствия. Медики привозят с собой портативные УЗИ-аппараты, качество визуализации которых не уступает стационарным. На вызов приедет профильный врач, который не просто выполнит УЗИ, но и предоставит расшифровку и подробную консультацию, а также подскажет, как действовать дальше в случае выявления проблем.