Ультразвук легких проводится нечасто по причине затрудненного прохождения УЗ-волн через газовые среды. Однако несмотря на это, исследование остается востребованной процедурой в современной медицине. В материале рассказываем, что показывает УЗИ легких и кому назначают обследование.
Что лучше: УЗИ или рентген легких Сравнение методов
Ультразвуковые волны не визуализируют легочную паренхиму, поскольку не способны распространяться в воздушной среде альвеол. Для отражения ультразвука нужны более плотные структуры. УЗИ-датчик передает на монитор только изображение пространства между листками плевры, которые создают двойную защитную оболочку легких. Вот почему УЗИ легких называется не иначе как «УЗИ плевральной полости».
Это не означает, что увидеть на УЗИ можно только патологии плевральной сумки. Легочная паренхима частично фиксируется ультразвуком, если в ее структуре присутствуют патологические очаги. Например, когда при воспалительном процессе в альвеолах скапливается жидкость или гной, а сами клетки фиброзируются — т.е. замещаются соединительной тканью. Также возможна визуализация опухолей, которые представляют собой измененные альвеолярные клетки.
Для рентгенографии воздушность легочной ткани не имеет никакого значения. При получении снимка посредством ионизирующего излучения легкие хорошо просматриваются, как и патологические включения. Паренхима отображена на снимке в виде темной области, а участки поражения как светлые пятна, что объясняется усиленным поглощением рентгеновских лучей.
|
По информативности ультразвук уступает рентгенографии. Воспаление на УЗИ можно диагностировать лишь по состоянию плевральной сумки, а новообразования — при большом размере опухоли или ее локализации вблизи плевры. Зачастую требуется подтверждение диагноза на КТ. Рентген полностью просвечивает легкие, показывая мелкие очаги в глубине паренхимы, и не предусматривает дополнительного обследования. Но метод УЗИ не несет лучевой нагрузки, поэтому абсолютно безопасен, а значит, подходит для многократного повторения. |
Можно ли сделать УЗИ легких вместо рентгенографии
При наличии противопоказаний к лучевой диагностике выполняется ультразвук. Это касается отдельных категорий пациентов: беременных женщин (в I и III триместрах), детей маленького возраста (до 1 года), людей с психическими и неврологическими заболеваниями.
Делают ли взрослым и детям УЗИ легких для профилактики? Да, в качестве альтернативы флюорографии. Причем ограничений по периодичности нет, то есть сканировать легкие можно чаще 1 раза в год. В большинстве случаев ультразвук выступает методом экстренной диагностики, например, когда дыхание затруднено из-за скопления жидкости в плевральной полости или непосредственно в альвеолах. УЗИ легких позволяет установить причину максимально быстро.
|
Благодаря мобильности оборудования экстренное УЗИ доступно для проведения на дому. Так, пульмонолог ставит предварительный диагноз на месте и оказывает пациенту медпомощь до поездки в стационар. При заказе выездной УЗ-диагностики в клинике «УЗИ+» вы можете рассчитывать на круглосуточный выезд бригады в любую точку Москвы и МО! |
Особенности проведения УЗИ плевральной полости
УЗ-исследование не предполагает особой подготовки. Единственное требование к пациентам — надеть удобную одежду на пуговицах или замке, чтобы обеспечить специалисту быстрый доступ к исследуемой области. Человек проходит диагностику лежа и сидя, меняя положение тела по просьбе врача.
Делают ли УЗИ легких и бронхов в комплексе? Эти органы всегда смотрят вместе. Несмотря на наличие в полости трубок воздуха, возможно визуализировать видимую часть бронхиального дерева. Диагностике внутренних ветвей препятствует легочная паренхима. При сканировании бронхов пациент лежит на спине. Пульмонолог исследует просвет дыхательных путей на предмет сужений, оценивает их структуру и толщину стенок.
В протоколе фиксируется все, что показывает УЗИ легких. Это состояние бронхов, количество жидкости в плевральной полости, патологические очаги и включения. Важную роль в постановке диагноза играют выявленные на снимке УЗ-артефакты: горизонтальные и вертикальные линии (A-, B- и C-линии), характер которых позволяет определить тип поражения парного органа.
|
Как часто делается УЗИ легких? Это решает врач-пульмонолог в индивидуальном порядке. Если пациенту диагностирована легочная патология, для контроля эффективности лечения ультразвуковой метод предпочтительнее рентгена. Информативности УЗ-исследования достаточно для мониторинга ситуации, поэтому лишний раз облучаться не придется. |
Что показывает УЗИ легких и бронхов
Результаты УЗИ плевральной полости можно считать хорошими, если листки плевры выглядят как единая структура и образуют единую скользящую линию. При этом на изображении фиксируются короткие А-линии, указывающие на нормальную структуру паренхимы.
Что показывает УЗИ легких у взрослых пациентов при наличии патологического процесса:
- Пневмоторакс. При скоплении воздуха в межплевральном пространстве на ультразвуке отсутствует скольжение легких. Симптом характерен для ОРДС, пневмонии, эмфиземы.
- Плевральный выпот. Жидкость скапливается в сумке, что указывает на пневмонию, плеврит или рак. Точная локализация выпота на УЗИ упрощает проведение пункции.
- Интерстициальный синдром. Наблюдается фиброз интерстиция — ткани, окружающей альвеолы. На УЗИ патология визуализируется вертикальными B-линиями (более 2−3 штук). Диффузные изменения возникают вследствие воспаления, воздействия токсинов и т. д.
- Легочная консолидация. Заполнение альвеол жидким содержимым (экссудатом, кровью, гноем). На снимке паренхима уплотнена, а B-линии распределены неоднородно.
|
Нужно ли делать взрослым рентген после УЗИ легких, зависит от заболевания. Людям с противопоказаниями к лучевой диагностике для уточнения диагноза могут назначить МРТ. Если пациент не входит в уязвимые группы, рекомендуется сразу провести рентгенографию, при необходимости — в выездном формате. Клиника «УЗИ+» выполняет рентген на дому! |
Медицинская команда «УЗИ+» к вашим услугам круглосуточно! Заказывайте экспертные УЗ-исследования и другие виды диагностики с выездом по Москве и Подмосковью. Экстренно проведем рентген или УЗИ легких на дому, а также назначим плановую флюорографию на удобное время. Звоните нам прямо сейчас!