Артерии — крупные магистрали, которые доставляют кровь от сердца к мелким сосудам, и таким образом, обеспечивают питание каждой клеточки организма. Основная нагрузка приходится на нижние конечности, поэтому сосуды в этой области изнашиваются быстрее, и обнажают такие системные проблемы, как атеросклероз, тромбоз и так далее. Метод УЗИ поможет диагностировать патологию на ранней стадии. Чтобы ультразвук показал объективную картину состояния крупных сосудов, со стороны пациента потребуется подготовка. Специалисты клиники «УЗИ+» в Москве рассказывают об особенностях проведения диагностики на дому, а также отвечают на главный вопрос: «как подготовиться к УЗИ артерий нижних конечностей?»
Когда стоит записаться на УЗИ артерий ног: показания к процедуре
Диагностирование заболеваний вен и артерий нижних конечностей — зона ответственности сосудистого хирурга (ангиохирурга). Жалобы пациента на самочувствие и присутствие визуальных симптомов выступают главными основаниями для назначения дуплексного сканирования (УЗДС) — диагностической процедуры, позволяющей оценить строение сосудов в B-режиме и параметры кровотока в D-режиме (Допплер). Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека, поэтому после постановки диагноза УЗИ используется для контроля лечения болезни.
Рассмотрим основные симптомы, указывающие на наличие артериальных патологий:
- ощущение тяжести в ногах после непродолжительной ходьбы;
- снижение температуры нижних конечностей, эффект «гудящих» ног;
- боль в икроножных мышцах при умеренных физических нагрузках;
- регулярные судороги, не связанные с перенапряжением ног;
- «нездоровый» оттенок кожи — бледный или синюшный.
Патологические изменения в артериях могут быть следствием ранее диагностированных заболеваний. При сахарном диабете происходит поражение мелких артерий: в одних местах их стенки истончаются, в других — уплотняются. На поврежденных участках возможно образование тромба. Игнорируемая гипертония приводит к деформации сосудов, а также ускоряет развитие атеросклероза нижних конечностей. В обоих случаях присутствует риск ампутации ног, например, если при полной закупорке просвета артерии была несвоевременно оказана медпомощь.
В клинике «УЗИ+» дуплексное сканирование сосудов ног проводится ангиохирургом, который приезжает на дом к пациенту с портативным УЗИ-аппаратом. Плюс в том, что не нужно дожидаться расшифровки УЗДС от лечащего врача. Наш специалист поставит диагноз уже в процессе обследования, а после составления протокола подтвердит его. Мы назначаем дату проведения УЗИ артерий нижних конечностей с учетом времени на подготовку: процедура выполняется через 2−3 дня после обращения, за исключением экстренных вызовов. |
Какая подготовка требуется перед УЗИ артерий нижних конечностей
Ультразвуковая визуализация сосудов в ногах ничем не затруднена. Это означает, что подготовительные мероприятия будут не такими масштабными, но игнорировать их выполнение нельзя, поскольку это может сказаться на достоверности результатов УЗДС. Как подготовиться к УЗИ артерий нижних конечностей правильно? Основные рекомендации сосудистого хирурга.
- Прекратить прием «постоянных» лекарств — по согласованию с врачом. Это касается тех препаратов, которые влияют на сосуды: антиагреганты, антикоагулянты, спазмолитики и так далее. Если медикаменты не подлежат отмене, УЗИ-картина будет искажена, поэтому специалист учитывает их действие при оценке параметров артерий и кровотока.
- Ограничить употребление продуктов, оказывающих воздействие на сосудистый тонус и скорость кровотока: энергетические напитки, натуральный кофе, черный шоколад. Также придется отказаться от спиртных напитков. Коррекция рациона в рамках подготовки к УЗИ артерий нижних конечностей начинается за трое суток до назначенной даты процедуры.
- Сделать паузу в курении на 5 часов, если это возможно. Попадая в кровеносную систему, никотин моментально спазмирует сосуды, и тем самым заставляет сердце качать кровь в усиленном режиме. Можно сократить время воздержания от сигарет до 2-х часов.
- Отказаться от интенсивных физических нагрузок накануне обследования: мышечное сокращение лишь стимулирует приток крови к конечностям, что исключает возможность получения правдивых результатов УЗИ. На момент сканирования мышцы ног должны быть максимально расслаблены, поэтому проведение УЗДС на дому – идеальное решение.
Нужно ли депилировать ноги перед ультразвуком? Это желательный этап подготовки к УЗИ артерий нижних конечностей, но необязательный: современные аппараты ультразвуковой диагностики обладают высокой степенью чувствительности, и волосяной покров не создает помех для исследования сосудов. Но важно понимать, что при нанесении геля-проводника движение УЗИ-датчика по коже с волосами может вызывать неприятные ощущения. |
Как выполняется УЗИ артериальных сосудов ног
Поскольку направление клиники «УЗИ+» — выездная ультразвуковая диагностика, мы расскажем, как выполняется УЗДС на дому.
По приезде доктор устанавливает УЗИ-аппарат возле кровати, затем начинает сканировать сосуды ног пациента в различных положениях: как в горизонтальном, так и в вертикальном. В зависимости от целей обследования, ангиохирург попросит человека лечь на спину или живот, повернуться набок, сесть и встать. Также могут проводиться функциональные пробы, например, с натуживанием при задержке дыхания на 30−40 секунд (проба Вальсальвы).
Нормальные показатели УЗДС артерий нижних конечностей
Специалист может судить об отсутствии патологических процессов через сравнение расшифровки «дуплекса» с установленными нормами. При правильной подготовке к исследованию результаты УЗИ артерий нижних конечностей у здорового человека не превышают ряда показателей.
- Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Представлен соотношением систолического (верхнего) давления в артерии плеча и лодыжки. В норме ЛПИ составляет 0,9 и выше.
- Скорость кровотока (СК). Рассматривается среднее значение между максимальной и минимальной скоростями движения крови в сосудах ног. Для бедренной артерии СК равен 70−100 см/сек, для подколенной — 50−75 см/сек, для большеберцовой — 30−55 см/сек.
- Индекс резистентности (ИР). Измерение периферического сопротивления актуально лишь в общей бедренной артерии, оптимальный показатель ИР — не менее 100 см/сек.
- Толщина комплекса интим-медиа (КИМ). При отсутствии патологий двухслойная структура имеет толщину до 1,1 мм. Превышение КИМ даже на 0,1 мм не является нормальным.
Изменений в артериальном кровотоке не должно быть. Если специалист замечает нетипичное движение крови, значит, присутствует патологический очаг, возможно, не одиночный. Например, турбулентный кровоток сигнализирует о сужении сосуда (стенозе), который выступает главным симптомом облитерирующего атеросклероза. Коллатеральный же говорит о блокаде кровотока на отдельном участке артерии — скорее всего, здесь локализуется тромб. Для измерения диаметра сосудов и определения степени закупорки ангиохирург переключает УЗИ-аппарат на B-режим.
Клиника «УЗИ+» предлагает заказать выезд сосудистого хирурга на дом в Москве. Мы делаем УЗИ артерий нижних конечностей на дому с подготовкой и без нее: если требуется срочная диагностика, врач приедет в течение 2−3 часов после вызова и поставит диагноз при любых обстоятельствах. Кроме «дуплекса» сосудов, у нас доступны все виды УЗИ внутренних органов, мягких тканей и суставов.