Рентгенологический метод позволяет исследовать не только костные структуры, но и внутренние органы, а современные цифровые рентген-аппараты выводят обследование на максимально безопасный уровень. Достоверность результатов теста зависит от качества диагностического оборудования и квалификации специалиста, однако подготовка пациента к процедуре играет не менее важную роль. О том, как правильно подготовиться к рентгенографии, рассказывают специалисты клиники УЗИ+.
Почему подготовка к рентгеновской диагностике так важна
Подготовительные мероприятия не требуются, если целью рентгена является сканирование черепа, верхних отделов позвоночника, грудины и ребер, органов грудной клетки (ОГК), а также конечностей. Никакие биологические процессы не препятствуют визуализации данных структур, а значит, ради обследования человеку не придется менять свой привычный образ жизни.
Когда в лучевой диагностике нуждаются органы брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза, готовиться нужно обязательно. Для «подсвечивания» мягких структур используется технология контрастирования. Процедура называется рентгеноскопией — органы, обработанные контрастным веществом, смотрят в режиме реального времени, как на ультразвуке.
Подготовка к рентгенологическому исследованию исключает вероятность искажения результатов, например, при появлении затемнений на снимке из-за скопления газов или каловых масс в кишечнике. Если ничего не предпринимать, нарушается видимость не только органов, но и костей. Поэтому подготовка к рентгену также является обязательным мероприятием при изучении поясничного отдела позвоночника и тазовых костей.
В качестве альтернативы специалист может назначить компьютерную томографию (КТ) — обследование не требует подготовительных действий, однако стоимость такой процедуры на порядок выше. Плюс ее невозможно выполнить на дому.
Как пациенту подготовиться к рентген-обследованию
В плане подготовки рентгенография схожа с ультразвуковой диагностикой. Перед рентгеном человек должен сделать две вещи: нормализовать работу ЖКТ путем коррекции питания и очистить кишечник медикаментозным способом.
При необходимости больным назначают курс седативных препаратов, например, чтобы при проведении ангиографии получить максимально правдивые данные о состоянии сосудов. С этой же целью доктор может попросить курящего пациента отказаться от сигарет за несколько часов до рентгенологического обследования.
Соблюдение диеты в течение 2−3 дней до процедуры
Подготовка к рентгенографии заключается в отказе от «шлаковой» пищи, то есть той, которая провоцирует брожение в кишечнике. Список запрещенных продуктов включает: хлебобулочные изделия, сырые фрукты и овощи, бобовые, молоко, любые сладости. Газированные напитки, как и свежевыжатые соки, полностью исключаются из рациона. Употребление жареных и пряных блюд также придется заметно ограничить. Алкоголь, энергетики, кофе — под строгим запретом.
Что можно кушать перед процедурой? Животный белок в отварном виде (мясо, рыба), гречневую кашу, нежирный творог, твердые сыры, бульоны из индейки/курицы. Из сладостей разрешается добавить в меню мед и желе. Десертом могут стать печеные яблоки, но только без кожуры.
Полная очистка организма накануне исследования
Второй этап подготовки пациента к рентгенологическому обследованию — прием слабительных препаратов мягкого действия по типу Фортранс, Лавакол, Эндофальк. Для стандартной очистки организма хватит 1 пакетика Фортранса, который разводят в литре воды и выпивают в течение часа.
Если у человека редко возникают проблемы с опорожнением кишечника, возможна замена медикаментозной терапии двумя очистительными клизмами — одну ставят вечером накануне рентгена, а другую утром в день процедуры. После этого приемов пищи быть не должно.
Первый вариант более эффективный, поэтому его часто выбирают при подготовке к контрастной рентгенограмме толстой (ирригоскопия), тонкой (пассаж бария) и двенадцатиперстной кишки. В данном случае дозировку препарата увеличивают до 4 пакетиков.
Если проводится рентген костей таза, например, крестцово-подвздошных сочленений, то минимальная доза слабительного вполне справится с очисткой кишечника. В среднем действие раствора продолжается от 2 до 6 часов.
Когда должен быть последний прием пищи
Рентген назначают на ранние часы, чтобы отказ от еды давался пациентам легче. Покушать нужно с вечера (не позднее 20:00), то есть, интервал между трапезами составляет по меньшей мере 8 часов. Результаты получатся достоверными, если не сильно перегружать организм — ужин должен быть максимально легким.
Голодание как этап подготовки к рентгенологическому исследованию имеет свои особенности, например, его периодичность зависит от того, что будут смотреть — кости или органы. В последнем случае время воздержания от пищи увеличивается до 12−14 часов.
Какая подготовка нужна перед рентгеном с контрастированием
Пациент обязан предупредить специалиста, если диагностика рентгеновскими лучами уже выполнялась недавно. Во избежание повторного облучения врач может предложить заменить рентгенографию на УЗИ, при условии, что исследуемые структуры также хорошо визуализируются ультразвуком. После введения контрастного агента в рамках предыдущего тестирования должно пройти 10 дней, иначе под влиянием раствора изображение тканей получится смазанным.
Если человек проходит обследование впервые, подготовка к рентгену с контрастом начинается со сдачи анализов. Прежде чем начинать процедуру, необходимо проверить уровень креатинина в крови. Этот показатель позволяет судить об очистительной способности почек.
При нормальной работе мочевыделительной системы 90 % попавшего в кровь контраста выводится в течение 24 часов. Если пациент страдает почечной недостаточностью, вещество будет циркулировать по организму дольше положенного времени, а это чревато усугублением заболевания.
Традиционно в роли контрастного вещества выступает сульфат бария. Йодсодержащие препараты используются реже, поскольку не могут обеспечить изображение достаточной яркости, при этом склонны вызывать аллергические реакции.
Рентген с барием требует такой же подготовки, как и классическая рентгенография. В зависимости от вида процедуры контраст вводится перорально или внутривенно, а в случае визуализации кишечника — через прямую кишку. Доктор проводит контрастирование одним из перечисленных способов, затем начинает исследовать органы.
В клинике «УЗИ+» доступна услуга рентгенографии на дому, когда специалисты приезжают по адресу пациента в Москве с портативным рентген-аппаратом. Такой формат диагностики удобен для людей, которые не могут самостоятельно приехать в клинику по состоянию здоровья. Наши специалисты по телефону расскажут, как подготовиться к рентгену и как будет проходить обследование дома. Мы с радостью ответим на все интересующие вас вопросы.