Поджелудочная железа (ПЖ) играет важную роль в пищеварении: панкреатический сок содержит ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы. При развитии воспаления ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а накапливаются внутри железы и постепенно ее разрушают. Без лечения заболевание вызывает осложнения, поэтому диагностика должна быть своевременной. Можно ли увидеть панкреатит на УЗИ? Подробно рассказываем в статье.
Как распознать панкреатит: главные симптомы
Воспалительный процесс в ПЖ сопровождается структурными изменениями, поэтому на УЗИ панкреатит видно достаточно хорошо. Патология может проявлять себя по-разному, в зависимости от особенностей конкретного организма, но есть и общая симптоматика. Гастроэнтерологи выделяют наиболее типичные признаки панкреатита:
- боль в левом подреберье — сильная или умеренная;
- расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
- болезненное вздутие живота на постоянной основе;
- быстрое уменьшение веса без перемен в рационе;
- повышение температуры тела (при остром течении).
Бывают случаи, когда у больного в первую очередь диагностируют последствия панкреатита, такие как абсцесс, некроз, кисты и опухоли. Симптомы подобных осложнений более выраженные. Почти всегда пациенты испытывают интенсивную опоясывающую боль в животе, которую сложно терпеть, при этом наблюдается стремительное ухудшение общего состояния. При сканировании органа на УЗИ специалист выявляет первопричину: острое или хроническое воспаление ПЖ.
|
Лечить осложнения панкреатита без лечения самой болезни не имеет смысла. Даже если это хроническая форма, назначается поддерживающая терапия. Только опытный доктор может поставить диагноз правильно, а после подобрать схему лечения под конкретный случай. У нас в клинике УЗИ органов брюшной полости (ОБП) проводит гастроэнтеролог с опытом 10+ лет: он сразу определяет признаки панкреатита на УЗИ, независимо от стадии заболевания. |
Нормальные показатели УЗИ поджелудочной железы
Увидеть панкреатит на УЗИ можно лишь в том случае, если понимать, как выглядит здоровый орган. Посредством ультразвукового датчика специалист визуализирует ПЖ в разных проекциях, что позволяет обнаружить даже самые небольшие изменения. В процессе УЗ-сканирования оцениваются строение железы и структура ткани, состояние протоков и кровотока.
В норме орган имеет гантелевидную форму с ровными контурами. У взрослого человека длина ПЖ находится в пределах 14−22 см, ширина — от 3 до 9 см, масса не превышает 80 г. Диаметр вирсунгова протока составляет 1,5−2 мм. По плотности поджелудочная железа подобна печени и селезенке: для паренхиматозных органов характерно однородное мелкозернистое строение, следовательно, эхоструктура у них практически одинаковая. Сосудистый рисунок ПЖ без деформаций.
|
Исследование поджелудочной железы обычно входит в УЗИ ОБП, поскольку при обнаружении признаков панкреатита гастроэнтеролог должен проверить и другие внутренние органы. Это связано с тем, что в процессе разрушения ПЖ в кровь выбрасываются токсины, повреждающие сердце, почки и печень. Комплексная УЗ-диагностика позволяет сразу выявить скрытые поражения, чтобы не допустить их трансформации в более опасные патологии. |
Как выглядит острый и хронический панкреатит на УЗИ
Размеры ПЖ могут варьироваться в зависимости от течения болезни. Так, при остром панкреатите на УЗИ орган увеличен из-за отека ткани, а при хроническом, наоборот, уменьшен по причине фиброза. В обоих случаях сосудистый рисунок неравномерный, панкреатический проток чаще всего сужен. Если железа больше или меньше нормы, но в структуре нет изменений, а анализ крови в порядке, тогда имеет место особое анатомическое строение.
Хорошо ли видно панкреатит на УЗИ брюшной полости? Достаточно исследовать структуру органа, чтобы диагностировать воспалительный процесс. Эхогенность — показатель плотности паренхимы. Для острого течения заболевания характерна отечность железы, поэтому на снимке наблюдается снижение эхосигналов. Повышенная эхогенность ПЖ указывает на рубцевание ткани, что подтверждает переход воспаления в хроническую форму. Если говорить проще, в первом случае изображение органа на экране выглядит тусклым, во втором — ярким.
На УЗИ панкреатит представлен структурными изменениями органа, но визуального описания недостаточно для постановки диагноза. Дополнительно гастроэнтеролог назначает лабораторные исследования. При развитии воспаления ПЖ в крови больного повышается уровень ферментов (амилазы и липазы), а также обнаруживается С-реактивный белок в высокой концентрации.
|
Пациентам с хроническим панкреатитом рекомендуется проверять железу на УЗИ каждые полгода. Вялотекущее воспаление ПЖ повышает риск развития онкологии, поскольку на фоне фиброзного перерождения нарушается кровоснабжение органа. УЗ-сканирование позволяет визуализировать малейшие очаги в паренхиме и диагностировать рак на ранней стадии. |
Когда возможно не увидеть панкреатит на УЗИ
Будет ли виден панкреатит на УЗИ, зависит от видимости поджелудочной железы. Если пациент не выполняет рекомендации специалиста по подготовке к обследованию, получить качественное изображение органа не получится. Ультразвуковая диагностика всегда проводится натощак, ведь железа находится позади желудка, а значит, его содержимое может мешать визуализации ПЖ.
Чтобы результаты УЗИ были достоверными, кроме отказа от пищи за 6−8 часов до процедуры, в течение 3 дней пациент должен соблюдать диету. Это нужно для уменьшения газообразования в ЖКТ. Воздух скапливается не только в кишечнике, но и в желудке, блокируя прохождение УЗ-волн к железе. При выраженном метеоризме прописывают ветрогонные препараты, например, «Эспумизан».
Выездная служба «УЗИ+» выполняет УЗ-исследования на дому в Москве и МО. Гастроэнтеролог не просто выдает протокол УЗИ на руки, а ставит диагноз и назначает лечение. При желании пациента врач может контролировать течение болезни, корректируя план терапии. Для заказа УЗИ ОБП позвоните нам прямо сейчас!