Основным методом наблюдения за течением беременности и развитием плода является ультразвуковое исследование. По УЗИ акушер-гинеколог точно установит срок беременности, определит физиологическое развитие плода и вовремя выявит отклонения от нормы. Это абсолютно безопасное и безболезненное исследование как для беременной женщины, так и для малыша.
Как узнать срок беременности по УЗИ
Существует ряд критериев, по которым акушер-гинеколог в ходе ультразвукового исследования точно определяет срок беременности. Основной из них — измерение плода от копчика до темени (КТР).
Часто женщины беспокоятся, что рассчитанный ими срок беременности совсем не совпадает со сроком по УЗИ. Дело в том, что выделяют 2 срока — эмбриональный (от зачатия) и акушерский (от первого дня месячных). Врачи в своей работе отталкиваются от акушерского.
На каком сроке УЗИ показывает беременность:
- На сроке 4-5 акушерских недель в полости матки определяется плодное яйцо диаметром 3-4 мм, в котором в скором времени появится эмбрион.
- На сроке 6-7 недель появляется эмбрион и по УЗИ можно определить его сердцебиение. КТР — 7-10 мм.
- На 9-10 неделе уже видны движения. КТР — 23-32 мм.
Если до конца 8 недели все эмбрионы развиваются одинаково, то начиная со срока 9 недель по УЗИ наблюдается индивидуальный рост плода, который зависит от генетики. Чем раньше будет проведено УЗИ, тем точнее акушер-гинеколог определит срок и приблизительную дату родов.
После 12 недель врачи руководствуются данными фетометрии —размер окружности головы, живота плода и т.д. На этих сроках беременности отставание плода в размерах по УЗИ будет расцениваться как нарушение развития.
Другие способы определить срок беременности
Несмотря на то, что наиболее точный срок беременности показывает УЗИ, часто используются и другие методы.
По дате последней менструации
2-й день задержки — это 3 недели беременности. Такой способ подходит женщинам с регулярным и стабильным по продолжительности менструальным циклом. Чтобы понять, на каком сроке УЗИ покажет беременность, достаточно дождаться 2-3 недель задержки.
По дате овуляции
К дате овуляции прибавляют 2 недели. Стоит учитывать, что зачатие возможно в течение 1-2 суток после овуляции и за 5 дней до, поэтому назвать этот метод точным нельзя.
По размеру матки
Гинеколог заметит определенное увеличение матки на 4-5 неделе беременности. На этом сроке она размягчается и становится округлой, позже ее размеры могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Этот способ больше подходит для подтверждения наличия беременности, а не сроков.
По уровню ХГЧ
До 12 недели уровень ХГЧ растет, после — снижается. На ранних сроках это один из самых точных способов, позволяющих узнать срок беременности без УЗИ сразу после задержки.
По первому шевелению
При первой беременности женщина начинает чувствовать шевеления плода на 20 неделе, при второй — на 18. Способ также малоинформативен, потому что каждая будущая мама отличается индивидуальной чувствительностью. Кроме того, некоторые беременные путают первые шевеления малыша с работающим кишечником.
Эти способы, за исключением первого шевеления, актуальны в первом триместре. Они позволяют определить срок беременности с погрешностью до 2-3 недель. Допускать ошибки нельзя — от этого зависит определение ПДР, своевременное назначение исследований и анализов. По этой причине максимально точным и информативным способом определить срок беременности и состояние плода остается УЗИ.
Плановые сроки проведения УЗИ при беременности
Узнать максимально точный срок беременности по УЗИ можно до 10-12 недель, самостоятельно обратившись в клинику. Плановое УЗИ беременным проводится 3 раза.
1 скрининг
Назначается в первом триместре на сроке 11-14 недель беременности, оптимально — в 12 недель. Как правило, используется трансвагинальный датчик. По УЗИ уточняется срок беременности, измеряются параметры плода (КТР, окружность головы, размер конечностей, ширина воротниковой зоны) и выявляются патологии и аномалии развития матки. Первый скрининг особенно важен: уже на этих сроках УЗИ покажет наличие у плода генетических отклонений, при этом беременность еще можно будет прервать.
2 скрининг
Проводят во втором триместре на сроке 18-22 недели. Основное внимание в ходе исследования уделяется оценке внутренних органов плода и соответствию параметров сроку беременности по УЗИ. На этом этапе выявляется внутриутробная задержка развития, оценивается количество околоплодных вод и размер плаценты. Уже на втором плановом УЗИ будущая мама сможет узнать пол ребенка.
3 скрининг
В третьем триместре на сроке 32-34 недели по УЗИ оценивается состояния плода перед родами. Врачи определяют предлежание (головное, тазовое, поперечное), находят обвития пуповиной, оценивают состояние плаценты, матки и родовых путей. Результаты третьего скрининга позволяют исключить осложнения и определить ход предстоящих родов (ЕР или кесарево).
Когда назначают дополнительное УЗИ
Если беременность протекает нормально, то женщине назначают только 3 плановые ультразвуковые диагностики. При обнаружении осложнений или патологий потребуются дополнительные межскрининговые исследования.
Показания для внепланового УЗИ на дому беременным:
- Жалобы беременной на боли в животе, кровотечение или кровянистые выделения.
- Подтекание околоплодных вод.
- Патология шейки матки.
- Подозрение на тазовое предлежание.
- Угроза прерывания беременности и др.
В отдельных случаях оперативно проведенное УЗИ сохраняет здоровье будущей мамы и плода. Специалисты клиники «УЗИ+» готовы приехать в Москве на дом в течение 2-3 часов. Благодаря современным компактным аппаратам, процедура УЗИ на любом сроке беременности проходит в комфортной домашней обстановке. Будущей маме не придется нервничать, теряя драгоценное время в дороге и очередях в поликлинике. Опытные врачи сразу после обследования выдадут результаты на руки, ответят на вопросы и опишут эффективную программу дальнейших действий.