Поджелудочная железа (ПЖ) отвечает за выработку важных гормонов и ферментов, участвует в процессе пищеварения и регулирует уровень сахара в крови. Нарушение работы органа может обернуться непоправимыми проблемами со здоровьем: например, хронический панкреатит в 80% случаев вызывает диабет. Покажет ли УЗИ панкреатит поджелудочной железы? В статье мы поговорим об этом подробно.
Когда делают УЗИ поджелудочной: признаки панкреатита
Подозрение на панкреатит — основание для ультразвуковой диагностики. Выраженные признаки болезни наблюдаются только при остром течении, а скрытое воспаление нередко выявляют случайно на УЗИ брюшной полости. Для острого панкреатита характерны быстро нарастающие симптомы: за 1−2 суток состояние больного ухудшается и требует оперативного вмешательства.
При остром воспалении поджелудочной возникает:
- интенсивная боль в верхней части живота, часто трудно терпимая;
- высокая температура тела (39−40°C), которая плохо сбивается;
- сильные приступы рвоты с желчью, не приносящие облегчения;
- нездоровый цвет кожи: бледность с землистым оттенком.
На хронический воспалительный процесс указывает ноющая боль в левом подреберье, особенно после еды, а также регулярные расстройства ЖКТ: вздутие, тошнота, диарея. Проявления вызваны нарушением выработки панкреатического сока и недостатком пищеварительных ферментов. Данное состояние нельзя назвать критическим, в отличие от острой формы. Пациенты с хроническим панкреатитом приходят на УЗИ, лишь когда замечают, что дискомфорт усиливается.
|
Хроническая стадия панкреатита — это разрушение тканей поджелудочной железы. Когда воспаление затрагивает клетки, отвечающие за продуцирование инсулина, возрастает риск развития сахарного диабета 1 и 3 типа. Если поражение органа не масштабное и есть шанс восстановить функцию, панкреатический диабет (3 типа) полностью обратим. Чем раньше гастроэнтеролог увидит панкреатит на УЗИ, тем благоприятнее прогноз для пациента. |
Особенности диагностики панкреатита по ультразвуку
Воспаление ПЖ может быть инфекционным, аутоиммунным, реактивным и лекарственным. УЗИ поджелудочной железы показывает панкреатит, но определить природу его возникновения лишь по картинке невозможно. Эхопризнаки разных видов панкреатита неспецифичны, поэтому для детализации диагноза потребуется сдать кровь на IgG4, амилазу и липазу. На ультразвуке видно только форму заболевания: при острой эхогенность снижена, при хронической — повышена.
Если есть подозрения на реактивный панкреатит (билиарный, гастрогенный), дополнительно проводится УЗИ ОБП. При билиарном виде желтушность кожи может указывать на закупорку желчного протока.
Аутоиммунный панкреатит легко спутать с онкологией из-за неоднородной эхогенности, поэтому в качестве уточняющего исследования выполняют УЗДГ поджелудочной. Сосудистая картина отличается: при раке кровоснабжение органа более скудное, чем при АИП.
|
Предлагаем услуги комплексной диагностики на дому в Москве и области. Бригада клиники «УЗИ+» приезжает по адресу с оборудованием для функциональных исследований (ультразвука, рентгена) и принадлежностями для забора крови на анализ. Если УЗИ поджелудочной покажет панкреатит, мы сразу проведем лабораторные тесты для подтверждения диагноза. |
Как выглядит панкреатит на УЗИ
В основе врачебного заключения лежит расшифровка результатов ультразвука — снимка поджелудочной железы. Гастроэнтеролог оценивает локализацию и строение органа, фиксирует ракурсы с подозрительными участками и детально описывает изменения в протоколе. Признаки острого или хронического панкреатита на УЗИ — это изменения поджелудочной железы, которые отличаются от нормальной картины.
- Форма и размеры. Поджелудочная взрослого человека имеет фиксированные параметры: головка — 2,5−3,5 см, тело — 1,75−2,5 см, хвост — 1,5−3,5 см. В норме контуры органа ровные и четкие. Для воспаления характерно увеличение ПЖ с потерей четкости формы.
- Эхоструктура паренхимы. Панкреатит на УЗИ может выглядеть по-разному. При острой форме орган на снимке гипоэхогенный (темный), что объясняется отеком и скоплением жидкости. Хроническая форма — это гиперэхогенная паренхима (светлая) из-за фиброза.
- Строение протока. На наличие воспалительного процесса указывает расширение панкреатического протока. В норме толщина трубки не должна превышать 2 мм. Проток часто не визуализируется при остром панкреатите из-за сильного отека тканей.
Симптомы хронического воспаления ПЖ схожи с проявлениями кистозного фиброза и рака на ранней стадии. Так, вместо панкреатита врач может увидеть на УЗИ патологические включения, например, множественные кисты или аваскулярную опухоль. Раковые новообразования обычно гипоэхогенные и имеют неровные контуры, а кистозные — анэхогенные (черные) круглой формы.
Подготовка к УЗИ и проведение обследования поджелудочной железы
Поджелудочная расположена позади желудка, что осложняет ее визуализацию на УЗИ. Главным препятствием является вздутие живота: воздух выглядит как ярко-белое пятно и закрывает собой остальные структуры. Снизить газообразование в кишечнике до минимальных значений поможет 3-дневная бесшлаковая диета и прием «Эспумизана» за 2 часа до процедуры. Мы всегда подробно объясняем пациентам, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы на дому при подозрении на панкреатит.
Во время процедуры пациент лежит на спине в приподнятом положении, затем поворачивается на бок. Это помогает сместить петли кишечника и открыть орган для сканера. Больно ли делать УЗИ поджелудочной железы при панкреатите? Контакт с УЗ-датчиком может вызывать небольшое внутреннее давление, поэтому при остром воспалении доктор действует очень осторожно.
УЗ-метод признан золотым стандартом в диагностике воспаления поджелудочной железы. Запишитесь на УЗИ поджелудочной прямо сейчас! Клиника «УЗИ+» предлагает выгодные цены на услуги и гарантирует комфорт для пациентов. Врач-гастроэнтеролог расшифрует УЗИ, проведет дополнительные тесты и назначит лечение.