Возможности УЗИ в области проктологии долгое время были ограничены, однако с появлением высокоточного ультразвукового оборудования ситуация заметно улучшилась. Сегодня ультразвук признан «золотым стандартом» первичной диагностики заболеваний кишечника: если следовать правилам подготовки, УЗ-волны визуализируют даже небольшие патологические очаги. Далее в материале рассказываем о том, как подготовиться к проведению УЗИ кишечника на дому.
Показания к УЗ-сканированию кишечника
Ультразвуковой метод используется для первоначальной оценки состояния органа, когда пациент имеет жалобы на самочувствие, но показаний для выполнения колоноскопии еще нет, потому что не поставлен предварительный диагноз. Если требования подготовки к УЗИ кишечника у мужчин и женщин соблюдены, проктолог сможет найти причину возникновения следующих симптомов:
- спазматическая боль или дискомфорт в животе, частые вздутия кишечника;
- нерегулярный стул (частый — более 3-х раз в сутки, редкий — менее 4-х раз в неделю);
- учащение запоров, сменяющихся приступами диареи, без видимых причин;
- появление посторонних примесей в кале (остатков пищи, слизи, крови);
- отсутствие аппетита на фоне тошноты/рвоты, снижение массы тела.
Если выявленная на УЗИ патология кишечника требует уточнения, доктор назначает колоноскопию. Ультразвук выбирают за безболезненность, ведь КС — слишком травматичный метод, чтобы использовать его в качестве первичной диагностики. Но колоноскопия более информативна: с помощью видеокамеры на эндоскопе можно увидеть рельеф внутренней поверхности кишки, что позволяет детальнее исследовать очаг — язву, полип, опухоль. |
Как проводится УЗИ кишечника у взрослых пациентов
Высокочувствительный датчик передает проекцию органа на экран УЗИ аппарата, позволяя оценить состояние тонкой и толстой кишки, а именно: толщину стенок, диаметр просвета, перистальтику. Сужение просвета кишечника с утолщением стенки и нарушением моторной активности может указывать на наличие патологического включения — новообразования.
Подготовка к исследованию обязательна для всех пациентов, чтобы ничто не препятствовало визуализации кишечника на УЗИ — ни каловые массы, ни скопление газов. Если все готово, врач начинает сканировать орган трансабдоминальным методом, то есть через брюшную стенку.
Процедура подразумевает наполнение кишечника жидкостью, чтобы исследовать как толстый, так и тонкий отдел, а также максимизировать качество визуализации. Врач-диагност использует два датчика: низкочастотный и высокочастотный. Выполняется УЗИ кишечника в три этапа.
- Сканирование пустого кишечника. Пациент ложится на спину и оголяет живот. Сначала специалист смотрит глубокие структуры с целью обнаружения грубых изменений. Далее изучает проблемный участок более детально, но уже после наполнения кишечника.
- Исследование органа в наполненном виде. Для распрямления петель кишечника доктор вводит пациенту катетер (ректально), и через него заполняет просвет кишки специальным раствором в объеме 2−2,5 литра. Используя высокочастотный УЗ-датчик, он сканирует кишечную стенку на конкретном участке, чтобы определить характер поражения.
- Изучение кишечника после опорожнения. Как только врач-проктолог получит нужные данные для протокола УЗИ, пациент может посетить туалет. Далее проводится финальный этап диагностики — сканирование очищенного кишечника для проверки перистальтики.
Эндоректальный ультразвук выполняется нечасто по причине болезненности и ряда противопоказаний. По уровню информативности ЭндоУЗИ несколько уступает колоноскопии. Единственное, для исследования прямой кишки может использоваться ректальный УЗ-датчик. Трансвагинальное УЗИ кишечника у женщин практикуется чаще, причем подготовка к процедуре такая же, как при сканировании органа трансабдоминальным методом. |
УЗИ кишечника: в чем заключается подготовка к процедуре
Чтобы не допустить искажения результатов ультразвука, врач-проктолог акцентирует внимание пациентов на важности проведения подготовительных мероприятий. Как подготовиться к УЗИ кишечника женщине и мужчине? Подготовка к трансабдоминальному УЗ-сканированию одна для всех: суть в том, чтобы очистить кишечник от содержимого и снизить газообразование в нем.
За 3 дня до УЗИ
Подготовка к процедуре УЗИ для взрослого пациента начинается с устранения причин брожения в кишечнике, а именно: с ограничения потребления пищи, вызывающей этот процесс. Основные газообразующие продукты: молоко, свежий хлеб, овощи и фрукты (сырые), сладости, жирные блюда, газированные напитки, кофе. Достаточно придерживаться диеты в течение 3-х дней. При хроническом метеоризме следует принимать ветрогонные средства, такие как Эспумизан.
Накануне процедуры
Если обследование утреннее, идеальное время для последней трапезы — 18:00. Прежде чем начнется УЗ-сканирование, должно пройти минимум 12 часов, чтобы пища успела перевариться и покинуть организм. Прием лекарств придется приостановить, особенно если это спазмолитики.
Для ускорения опорожнения кишечника рекомендуется поставить клизму. Как готовиться к УЗИ кишечника беременным женщинам? Поскольку клизмы противопоказаны при беременности, для очищения женского организма подойдет слабительное средство мягкого действия.
Утром перед УЗИ
Помимо того, что в день процедуры нельзя кушать, за 5 часов нужно отказаться от употребления жидкости. Вода активизирует перистальтику, которая на первом этапе УЗИ крайне нежелательна. Курить перед обследованием также запрещено: никотин провоцирует сокращение желчного пузыря, что может пустить насмарку всю подготовку и исказить результаты УЗИ кишечника.
Почему лучше проходить УЗИ кишечника на дому
Хотя сканирование тонкого и толстого отделов кишечника выполняется через живот, подготовка к УЗИ создает для пациента некоторые неудобства при диагностике. Голодание свыше 12 часов у многих людей вызывает сильную слабость, что усложняет поездку в клинику. Также при отмене лекарственных препаратов на время ультразвука пациент может почувствовать себя хуже.
Обследование в домашней обстановке также решает проблему психологического дискомфорта, особенно если кишечник дополнительно сканируют трансректальным или трансвагинальным датчиком. Кроме того, пациентам элементарно удобнее посещать туалетную комнату дома.
Круглосуточная выездная служба «УЗИ+» работает в Москве и Московской области. У нас можно записаться на ультразвуковое сканирование заранее, или заказать экстренный выезд медбригады, если ситуация критическая. Звоните в любое время! Наши консультанты быстро найдут решение.