Брахиоцефальный бассейн включает магистральные сосуды головы и шеи, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга. Регулярная ультразвуковая проверка артерий в этой зоне помогает вовремя обнаружить изменения, ведущие к развитию инсульта — опасного состояния, когда нарушается мозговое кровообращение. В нашем материале подробно о том, что показывает УЗИ брахиоцефальных артерий и как выполняется диагностическая процедура.
Суть и задачи УЗИ брахиоцефальных артерий
УЗ-сканированию подвергаются крупные сосуды брахиоцефальной зоны, отходящие от дуги аорты: сонные, подключичные и позвоночные артерии. Исследование включает визуализацию экстракраниальных отделов сосудов, которые расположены вне черепной полости: в области шеи и у основания черепа. Это позволяет увидеть предвестники инсульта, такие как сужения просвета артерии, частичные закупорки и выпячивания стенок. Если обнаружены сосудистые патологии, врач-диагност осмотрит внутренние отделы БЦА транскраниальным методом.
Как делают УЗИ БЦА? Для выявления изменений в сосудах шеи и головы важно исследовать их как анатомически, так и через оценку кровотока. Дуплексное УЗИ позволяет визуализировать структуры комплексно. B-режим показывает сами артерии, а допплерография (УЗДГ) измеряет гемодинамику. Поскольку ультразвук выполняется в реальном времени, специалист может исследовать подозрительные участки детально и получить развернутую картину болезни.
Что показывает УЗИ БЦА: основные патологии
Дуплекс экстракраниальных отделов БЦА проводят, когда есть жалобы на частые головные боли и головокружения, резкое ухудшение зрения, появление шума в ушах. Критически важно обследовать сосуды на УЗИ больным сахарным диабетом, атеросклерозом и гипертонией в связи с высоким риском инсульта. Так как многие хронические заболевания развиваются после 50−55 лет, людям в этом возрасте рекомендуется проходить процедуру УЗИ брахиоцефальных артерий дважды в год.
Примерно в 50% случаев ишемическому событию (ТИА, инсульту) предшествуют сосудистые патологии, поэтому при грамотной диагностике предотвратить катастрофу возможно. Рассмотрим, что показывает УЗИ при сканировании брахиоцефальных артерий на уровне шеи.
Стеноз
Сужение сосудов может быть локальным или диффузным в зависимости от причины. На фоне курения, стрессов, высокого АД, системного васкулита стеноз имеет протяженный характер с равномерным утолщением стенок. Атеросклероз — одна из частых причин стеноза БЦА, при котором бляшки откладываются очагами. И хотя липидный слой нарастает постепенно, без должного внимания атеросклероз может привести к критическому стенозу (субокклюзии).
Атеросклероз
На УЗИ БЦА атеросклеротические бляшки могут быть разной эхогенности. Богатые липидами образования выглядят темными и считаются менее стабильными, а содержащие соли кальция отображаются как ярко-белые пятна. На очаговых участках можно увидеть вихревый кровоток. Атеросклероз чаще поражает сонные артерии и локализуется в местах раздвоения сосуда.
Принимать меры нужно на основании того, что показывает УЗИ брахиоцефальных сосудов шеи. Бляшки разрываются даже на ранней стадии атеросклероза. В ответ на кровотечение организм сразу запускает процесс тромбообразования. Если тромб отрывается в зоне БЦА, в первую очередь страдает головной мозг. Острая ишемия приводит к гибели нервных клеток.
Аневризма
Начальная аневризма визуализируется как расширение артерии, но пораженный участок со временем деформируется. По форме выпячивание может напоминать мешочек или веретено. Наблюдается хаотичный кровоток. В связи с застоем крови в местах деформации образуются пристеночные тромбы. Главные мишени — подключичная и внутренняя сонная артерии. В 30% случаев аневризма БЦА не одиночная, поэтому сосуды внутри черепа также сканируют.
Окклюзия
Полная закупорка сосуда в зоне БЦА часто происходит из-за тромба, возникающего на месте повреждения холестериновой бляшки. Свежее образование в просвете артерии на УЗИ темное, но при хроническом течении отображается светлым. Перед окклюзией УЗ-датчик регистрирует обратный ток крови, которая наталкивается на препятствие. В зоне закупорки движения нет. Окклюзия БЦА обычно протекает скрыто, потому что мозг получает кровь в обход через другие артерии. Если поражается второй крупный сосуд, ишемический инсульт неизбежен.
|
Есть ли разница между тем, что показывает УЗИ БЦА у женщин и мужчин? Сосудистые патологии поражают население одинаково часто, независимо от пола, но у мужчин этот процесс начинается уже после 40 лет. Людям в опасном возрасте показан Кардиологический checkup — комплексное обследование сердечно-сосудистой системы. Если по УЗИ БЦА найдена патология, значит, есть риск системного поражения сосудов, в том числе коронарных. На кардио-чекапе врач исследует сердце (УЗИ + ЭКГ), проверяет сосуды головы, шеи, рук и ног. |
Как делают УЗИ брахиоцефальных артерий
Пациент ложится спиной на ровную поверхность. Специалист наносит гель на нужные области шеи и начинает сканирование УЗ-датчиком. Для исследования БЦА в затылочной зоне пациент садится к доктору спиной. Далее врач-диагност выполняет расшифровку, оценивает состояние стенок, измеряет сосудистый просвет и толщину комплекса интима-медиа, детально разбирает параметры кровотока.
Нередко пациенты интересуются, как подготовиться к УЗИ БЦА на дому. За сутки до УЗДС необходимо исключить из рациона продукты, которые меняют сосудистый тонус: алкоголь, энергетики, кофе, чай. Рекомендуется также ограничить физическую активность в течение 3-х дней. В день процедуры нельзя курить.
|
Клиника «УЗИ+» предлагает быстрое и комфортное обследование на дому. Выездная диагностика проводится профильным врачом (неврологом, сосудистым хирургом) на современном оборудовании — портативных УЗИ-аппаратах LOGIQ и Mindray M5, которые поддерживают режим Допплера. Приезжаем по адресам в Москве и области. |
Хотите заказать УЗ-диагностику на дом? Звоните — запишем вас на удобное время! Наш консультант расскажет подробно о том, как делают УЗИ брахиоцефальных артерий и какая нужна подготовка к БЦА. Гарантируем выгодные цены на комплексные исследования.
