Благодаря расширению диагностических возможностей ситуация с ранним выявлением заболеваний ЖКТ заметно улучшилась. Для сканирования нижних отделов пищеварительного тракта специалисты рекомендуют ультразвуковой или эндоскопический метод. Ответить, что из них лучше, УЗИ кишечника или колоноскопия, однозначно сложно: каждая процедура имеет свои диагностические преимущества. Выбор оптимального способа всегда остается за врачом, исходя из конкретной клинической ситуации.
Чем отличается колоноскопия от УЗИ
Принципиальная разница между УЗИ кишечника и колоноскопией заключается в методике проведения, однако оба исследования направлены на оценку состояния толстого кишечника. Разберем основные различия этих диагностических подходов.
УЗ-диагностика — безопасный метод, который проводится путем сканирования через брюшную стенку. В ходе процедуры специальный датчик генерирует высокочастотные звуковые колебания, они отражаются от внутренних органов и преобразуются в изображение на экране монитора в виде схематического рисунка. Врач анализирует полученную картину, обращая внимание на изменение плотности тканей. Это позволяет выявить отклонения от нормы.
Видеоколоноскопия (ВКС) — инвазивное обследование, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки кишечника изнутри. В качестве инструмента врач-эндоскопист использует колоноскоп с тонким гибким зондом, который вводится через прямую кишку и продвигается по всей длине толстой кишки (до 2 метров). На конце эндоскоп оснащен камерой с подсветкой, которая показывает внутреннюю поверхность кишечника в режиме реального времени.
Что показывает УЗИ кишечника и колоноскопия и какой метод информативнее
Ультразвук не показывает мелкие очаги, но фиксирует косвенные признаки патологии. На снимке они выглядят как гиперэхогенные зоны. Для идентификации образования дополнительно проводится ВКС. Этот метод обладает более высокой детализацией и показывает включения (гранулемы, полипы, опухоли) размером до 1 мм. Специалист может сразу поставить диагноз, поскольку видит проблемный участок напрямую.
|
ВКС превосходит УЗИ по информативности, но уступает по комфорту. В ходе процедуры специалист раздувает петли кишечника через зонд, что вызывает у пациента болезненные ощущения. Колоноскопия может выполняться под наркозом, но из-за противопоказаний этот вариант доступен не всем. Для ВКС должны быть серьезные показания. При проведении УЗ-диагностики дискомфорт отсутствует, за исключением легкого давления от датчика. |
Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии
По причине специфики проведения ВКС пациенты интересуются альтернативными вариантами сканирования нижнего отдела ЖКТ. Специалисты объясняют, что ультразвуковой и эндоскопический способы не являются взаимозаменяемыми, более того, в комплексе они работают эффективнее. УЗИ кишечника на дому можно провести вместо колоноскопии лишь в том случае, когда у человека не наблюдается выраженных симптомов и требуется первоначальная оценка состояния органа.
Гастроэнтеролог выбирает диагностический метод на основании анамнеза пациента, текущих жалоб и других факторов. При наличии подозрения на онкологию больного сразу направляют на ВКС. Если показано подробное исследование толстого кишечника, но введение зонда в его полость невозможно, например, из-за интенсивного кровотечения, в качестве альтернативы назначается МРТ.
Когда делать УЗИ, а когда ВКС: прямые показания
Что лучше подходит для исследования кишечника — колоноскопия или УЗИ? Метод подбирается по ситуации. Информативности ультразвука достаточно для первичной диагностики, поэтому предпочтительно начинать с него. УЗ-сканирование выполняется быстро и безболезненно, не требуя длительной подготовки. Обследование показано при появлении таких симптомов:
- боли с локализацией в области пупка;
- расстройства пищеварения (диарея, запоры);
- кишечные кровотечения разной интенсивности;
- необъяснимая потеря веса за короткий период.
По результатам ультразвука возможно диагностировать воспалительные заболевания кишечника, характерные для язвенного колита и болезни Крона. УЗ-датчик визуализирует очаги размером от 2−3 мм. Это также позволяет определить локализацию полипа/опухоли и своевременно провести дообследование.
Есть ситуации, когда ни одно другое исследование не может заменить колоноскопию.
- В семье были случаи онкологии. Если в семейном анамнезе присутствует колоректальный рак, для ранней диагностики необходимо проходить ежегодный скрининг. Это касается людей любого возраста. ВКС покажет микровключения, которые незаметны на УЗИ.
- УЗИ показало патологический очаг. Колоноскопия актуальна, когда у специалиста есть конкретные подозрения и требуется уточнение диагноза. Ультразвук лишь указывает на патологию, а ВКС позволяет ее распознать, в том числе и с помощью забора образцов.
Очевидно, что для исчерпывающей диагностики толстой кишки лучше сделать колоноскопию, поскольку она предоставляет более подробную информацию, чем УЗИ или МРТ кишечника. Главное преимущество метода ВКС — в возможности провести биопсию новообразования, то есть взять немного патологических клеток для изучения в лаборатории.
Особенности подготовки к УЗИ кишечника и колоноскопии
Подготовка к этим диагностическим процедурам имеет отличия. Перед ВКС требуется интенсивная очистка кишечника, которая заключается в приеме слабительных препаратов. Мероприятия по подготовке к УЗИ кишечника ограничиваются соблюдением трехдневной диеты, исключающей из рациона газообразующие продукты, и полным опорожнением кишечника. Коррекция питания нужна для ликвидации метеоризма, поскольку воздух в кишечных петлях мешает прохождению УЗ-волн.
|
Что можно выполнить без подготовки: УЗИ кишечника или колоноскопию? В экстренных ситуациях УЗ-сканирование допускает пропуск этапа с диетой, например, когда необходимо срочно определить источник внутреннего кровотечения. Кроме того, ультразвук доступен для выполнения вне клиники, то есть непосредственно дома у пациента. Провести ВКС без очистки кишечника невозможно, как и организовать диагностику в выездном формате. |
Клиника «УЗИ+» предлагает ультразвуковое обследование на дому. Запишем на удобное время, расскажем о процедуре и подготовке к ней. Опытные специалисты проведут точную диагностику с полной расшифровкой результата сразу после УЗИ и назначением лечения, если таковое потребуется. Позвоните нам прямо сейчас!